Resumen. El loro barranquero (Cyanoliseus patagonus) se distribuye en zonas de sabana, estepa y pastizales de Chile y Argentina. En esta nota documentamos por primera vez el registro de esta especie para la ciudad de Tijuana, Baja California, México. El 14 de septiembre de 2018 tuvimos avistamientos de alrededor de 60 individuos buscando alimento en el suelo en un área comercial de la ciudad. Adicionalmente, entre febrero y octubre del 2021 registramos individuos de C. patagonus perchando sobre troncos de palma de taco (Washingtonia robusta) y ocupando oquedades excavadas en los troncos. De acuerdo con la literatura, C. patagonus naturalmente anida en acantilados, pero es capaz de incursionar en el uso de sustratos vegetales y antropogénicos para su nidificación. Recomendamos implementar un programa de monitoreo para conocer la dinámica de la población dentro de la zona urbana, ya que se trata de una especie exótica altamente gregaria y con un alto potencial de fungir como reservorio de Herpesvirus y Chlamydia psittaci, lo cual podría traer serias repercusiones a la salud pública.

Abstract. The natural distribution of the Burrowing Parrot (Cyanoliseus patagonus) includes savanna, steppe and grassland areas in Chile and Argentina. Here we report the first record of this species in Tijuana, Baja California, Mexico. On 14 September 2018, we observed around 60 individuals foraging on the ground in a commercial area of the city. Additionally, between February and October 2021 we recorded individuals of C. patagonus perched on trunks of the Mexican Fan Palm (Washingtonia robusta) and occupying cavities excavated in the trunks. According to the literature, C. patagonus naturally nests in cliffs, but is also able to use other plant and anthropogenic substrates for nesting. We recommend implementing a monitoring program to determine population dynamics of this species within the Tijuana urban area, as C. patagonus is a highly gregarious exotic species with strong potential to act as a reservoir for Herpesvirus and Chlamydia psittaci, which could have serious repercussions on public health.

Resumen ANTECEDENTES: Las duplicaciones del aparato digestivo son una variante poco frecuente de malformación congénita. Si bien la mejora de los equipos de ecografía ha aumentado la tasa diagnóstica, solo el 30% se diagnostican antes del nacimiento. El diagnóstico diferencial de lesiones quísticas intraabdominales es amplio e incluye, por ejemplo, a los quistes de ovario, colédoco, mesenterio o pseudoquistes de meconio. El tratamiento es quirúrgico mediante la resección y restauración de la continuidad intestinal. CASO CLÍNICO: Paciente de 32 años, con un embarazo previo y en el segundo trimestre del actual, con sospecha de un quiste de duplicación intestinal. El estudio genético no evidenció anomalía alguna. La lesión, de morfología quística tubular, fue aumentando progresivamente de tamaño conforme avanzaban las semanas de embarazo. En la semana 39 se indicó, por diabetes gestacional insulinodependiente, la inducción del parto. Nació un varón, asintomático, mediante parto eutócico, sin complicaciones. La ecografía abdominal, resonancia magnética nuclear y estudio del tránsito intestinal del periodo neonatal temprano confirmó el diagnóstico prenatal de sospecha. Mediante una laparoscopia exploradora, a las dos semanas de vida se practicó la resección del defecto que se reportó como: duplicación intestinal ileal, sin comunicación con la luz intestinal. El curso posoperatorio fue favorable. CONCLUSIONES: El diagnóstico prenatal de quistes de duplicación en el aparato digestivo está en aumento debido a la mejoría en las técnicas de diagnóstico prenatal. La valoración multidisciplinaria es decisiva para procurar una adecuada vigilancia médica del embarazo y del recién nacido.

Abstract BACKGROUND: Duplications of the digestive tract are a rare variant of congenital malformation that can occur anywhere in the digestive tract. Although improved ultrasound equipment has increased the diagnostic rate, only 30% are diagnosed before birth. The differential diagnosis of intra-abdominal cystic lesions is broad and includes, for example, cysts of the ovary, common bile duct, mesentery or meconium pseudocysts. Treatment is surgical by resection and restoration of intestinal continuity. CLINICAL CASE: 32-year-old patient, with a previous pregnancy and in the second trimester of the current pregnancy, with suspicion of an intestinal duplication cyst. The genetic study did not reveal any abnormality. The lesion, of tubular cystic morphology, progressively increased in size as the weeks of pregnancy progressed. Induction of labour was indicated in week 39 due to insulin-dependent gestational diabetes. An asymptomatic male was born by euthecological delivery, without complications. Abdominal ultrasound, nuclear magnetic resonance imaging and intestinal transit study of the early neonatal period confirmed the suspected prenatal diagnosis. By means of exploratory laparoscopy, at two weeks of life, resection of the defect was performed, which was reported as: ileal intestinal duplication, without communication with the intestinal lumen. The postoperative course was favourable. CONCLUSIONS: Prenatal diagnosis of duplication cysts in the digestive tract is increasing due to improved prenatal diagnostic techniques. Multidisciplinary assessment is crucial to ensure adequate medical surveillance of the pregnancy and the newborn.

Abstract BACKGROUND: Chorea gravidarum has an estimated incidence of 1:2275 pregnancies. The differential diagnosis of this entity characterized by involuntary spontaneous movements together with behavioral alterations but be made with different neurological diseases. Generally, treatment of the underlying cause involves spontaneous cure of the condition. OBJETIVES: To report the case of a patient who debuted with a chorea gravidarum secondary to antiphospholipid syndrome and to review the literature. CASE DESCRIPTION: 37-years-old patient, 28 weeks pregnant, who consulted for behavioral alterations. Laboratory test showed elevated anti phospholipid and anti-beta 2 glycoprotein antibodies in two determinations 12 weeks apart, with negative ANCA and ANA. There was no pathological finding in brain magnetic resonance. She was diagnosed with corea gravidarum secondary to antiphospholipid syndrome. She was treated effectively with anticoagulants and corticosteroids, and is currently asymptomatic and without treatment. CONCLUSIONS: Analytical and neuroimaging tests are helpful in establishing the etiology of chorea. anticoagulants are indicated to prevent thrombotic events in chorea secondary to antiphospholipid syndrome. Corticosteroids have variable efficacy in the control of neurological symptoms, although in our case complete remission of the symptoms will be overcome.

Resumen ANTECEDENTES: La incidencia de la corea gravídica es de 1 caso por cada 2275 embarazos. El diagnóstico diferencial se establece con distintas enfermedades neurológicas. El tratamiento de la causa subyacente implica la curación espontánea del cuadro clínico. OBJETIVO: Reportar el caso de una paciente que inició con corea gravídica secundaria a síndrome antifosfolipídico y revisar la bibliografía al respecto. CASO CLÍNICO: Paciente de 37 años, con 28 semanas de embarazo, que consultó por alteraciones del comportamiento. Los estudios de laboratorio reportaron anticuerpos antifosfolipídicos y anti-beta 2 glicoproteína elevados en dos determinaciones separadas por 12 semanas, con ANCA y ANA negativos. En la resonancia magnética cerebral no se informaron hallazgos patológicos. Se estableció el diagnóstico de corea gravídica, secundaria a síndrome antifosfolipídico. La reacción al tratamiento con anticoagulantes y corticosteroides fue satisfactoria; en la actualidad, la paciente permanece asintomática y sin tratamiento. CONCLUSIONES: Las pruebas analíticas y de neuroimagen son útiles para establecer el origen de la corea. El tratamiento con anticoagulantes se indica para prevenir eventos trombóticos en pacientes con corea secundaria a síndrome antifosfolipídico. La eficacia de los corticosteroides en el control de los síntomas neurológicos es variable; no obstante, la paciente del caso tuvo una reacción favorable y desaparición completa de los síntomas.

Abstract: OBJECTIVE: To analyze the epidemic outbreak in pregnant women attending a tertiary hospital in Seville, describe the medical care and evaluate their perinatal outcomes. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, cross-sectional, retrospective study of the epidemic outbreak of Listeria monocytogenes in August 2019 in Andalusia, carried out in pregnant women who attended the Obstetrics and Gynecology Clinical Management Unit of a third-level hospital. Study variables: symptoms, leukocytosis, elevated CRP, diagnostic techniques for detection of the microorganism in blood, placenta or amniotic fluid, antibiotic requirement, need for hospitalization, and perinatal and maternal outcomes. RESULTS: There were 87 pregnant women who came for consultation due to the outbreak: 57 were symptomatic and 30 were asymptomatic. Fifty-three patients received prophylactic antibiotic treatment at home and 14 required intravenous treatment. Five cases of listeriosis were confirmed. Of these, 3 occurred during the third trimester of pregnancy. Perinatal outcomes were: 2 fetal deaths and 3 healthy term newborns. Maternal mortality was nil. CONCLUSIONS: This outbreak of listeriosis is unprecedented and is the largest documented in Spain to date. The great social alarm generated among the pregnant population and the seriousness of the possible adverse perinatal outcomes led most of the pregnant women attended to receive prophylactic antibiotics.

Resumen: OBJETIVO: Analizar el brote epidémico en las embarazadas que acudieron a un hospital de tercer nivel en Sevilla, describir la atención médica y evaluar sus desenlaces perinatales. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo del brote epidémico de Listeria monocytogenes en agosto de 2019 en Andalucía, efectuado en las embarazadas que acudieron a la Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología de un hospital de tercer nivel. Variables de estudio: síntomas, leucocitosis, elevación de la PCR, técnicas diagnósticas para la detección en sangre, placenta o líquido amniótico del microorganismo, requerimiento de antibiótico, necesidad de hospitalización y desenlaces perinatales y maternos. RESULTADOS: Se encontraron 87 embarazadas que acudieron a consulta debido al brote: 57 sintomáticas y 30 asintomáticas. 53 pacientes recibieron tratamiento antibiótico profiláctico domiciliario y 14 requirieron tratamiento intravenoso. Se confirmaron 5 casos de listeriosis. De ellos, 3 ocurrieron durante el tercer trimestre del embarazo. Los desenlaces perinatales fueron: 2 muertes fetales y 3 recién nacidos a término sanos. La mortalidad materna fue nula. CONCLUSIONES: Este brote de listeriosis no tiene precedentes y es el más numeroso documentado en España hasta la fecha. La gran alarma social generada entre la población de embarazadas y la gravedad de los posibles desenlaces perinatales adversos determinaron que la mayoría de las embarazadas atendidas recibieran antibiótico profiláctico.

Abstract Objective To analyse to what extent pregnant women remembered having received health advice regarding alcohol consumption during pregnancy, what the message they perceived was and whether there is social inequality in this regard. Method A cross-sectional descriptive study was performed with a sample of 426 pregnant women (in their 20th week of pregnancy) receiving care in the outpatient clinics of a university hospital in a southern Spanish city (Seville). The data were collected through face-to-face structured interviews carried out by trained health professionals. Results 43% of the interviewed women stated that they had not received any health advice in this regard. Only 43.5% of the sample remembered having received the correct message (not to consume any alcohol at all during pregnancy) from their midwife, 25% from their obstetrician and 20.3% from their general practitioner. The women with a low educational level were those who least declared having received health advice on the issue. Conclusion The recommended health advice to avoid alcohol consumption during pregnancy does not effectively reach a large proportion of pregnant women. Developing institutional programmes which help healthcare professionals to carry out effective preventive activities of foetal alcohol spectrum disorder is needed.

Resumen Objetivo Analizar en qué medida las gestantes recuerdan haber recibido asesoramiento sanitario sobre el consumo de alcohol durante el embarazo, cuál es el mensaje percibido y si existe desigualdad social al respecto. Método Se realizó un estudio transversal descriptivo con 426 mujeres en su semana 20 de embarazo en las consultas externas de un hospital universitario de Sevilla (España). Los datos se recopilaron mediante entrevistas estructuradas cara a cara realizadas por profesionales sanitarias entrenadas. Resultados El 43% de las entrevistadas afirmaron no haber recibido consejo sanitario alguno al respecto. Solo el 43,5% dijeron que habían recibido el mensaje correcto (no beber absolutamente nada de alcohol durante el embarazo) por parte de la matrona, el 25% por el obstetra y el 20,3% por el médico de atención primaria. Las embarazadas con menor nivel educativo fueron las que menos refirieron haber recibido asesoramiento sanitario sobre el tema. Conclusión El consejo sanitario adecuado (evitar todo consumo de alcohol durante el embarazo) no llega de manera efectiva a una amplia proporción de las gestantes. Es necesario desarrollar programas institucionales que posibiliten que los profesionales sanitarios puedan llevar a cabo con eficacia actividades preventivas de los trastornos del espectro alcohólico fetal.

Abstract Objective To analyse to what extent pregnant women remembered having received health advice regarding alcohol consumption during pregnancy, what the message they perceived was and whether there is social inequality in this regard. Method A cross-sectional descriptive study was performed with a sample of 426 pregnant women (in their 20th week of pregnancy) receiving care in the outpatient clinics of a university hospital in a southern Spanish city (Seville). The data were collected through face-to-face structured interviews carried out by trained health professionals. Results 43% of the interviewed women stated that they had not received any health advice in this regard. Only 43.5% of the sample remembered having received the correct message (not to consume any alcohol at all during pregnancy) from their midwife, 25% from their obstetrician and 20.3% from their general practitioner. The women with a low educational level were those who least declared having received health advice on the issue. Conclusion The recommended health advice to avoid alcohol consumption during pregnancy does not effectively reach a large proportion of pregnant women. Developing institutional programmes which help healthcare professionals to carry out effective preventive activities of foetal alcohol spectrum disorder is needed.

Resumen Objetivo Analizar en qué medida las gestantes recuerdan haber recibido asesoramiento sanitario sobre el consumo de alcohol durante el embarazo, cuál es el mensaje percibido y si existe desigualdad social al respecto. Método Se realizó un estudio transversal descriptivo con 426 mujeres en su semana 20 de embarazo en las consultas externas de un hospital universitario de Sevilla (España). Los datos se recopilaron mediante entrevistas estructuradas cara a cara realizadas por profesionales sanitarias entrenadas. Resultados El 43% de las entrevistadas afirmaron no haber recibido consejo sanitario alguno al respecto. Solo el 43,5% dijeron que habían recibido el mensaje correcto (no beber absolutamente nada de alcohol durante el embarazo) por parte de la matrona, el 25% por el obstetra y el 20,3% por el médico de atención primaria. Las embarazadas con menor nivel educativo fueron las que menos refirieron haber recibido asesoramiento sanitario sobre el tema. Conclusión El consejo sanitario adecuado (evitar todo consumo de alcohol durante el embarazo) no llega de manera efectiva a una amplia proporción de las gestantes. Es necesario desarrollar programas institucionales que posibiliten que los profesionales sanitarios puedan llevar a cabo con eficacia actividades preventivas de los trastornos del espectro alcohólico fetal.

Resumen La agricultura urbana promueve el cultivo de hortalizas en la ciudad; sin embargo, se requiere germinar semillas para obtener plántulas que permitan iniciar con esta práctica una forma sostenible, sustentable y práctica. Objetivo. Evaluar el porcentaje de germinación de dos variedades de lechuga (Lactuca sativa), más específicamente del tipo milanesa y conconina, para determinar si existe diferencia significativa en su germinación para la obtención de plántulas. Materiales y métodos. Se realizó un diseño factorial 22 , teniendo en cuenta las combinaciones de variedad y luminosidad; se planteó un modelo estadístico, para describir su comportamiento. Resultados. El factor de mayor influencia en el porcentaje de germinación es la variedad; los mejores resultados se encontraron la variedad milanesa bajo condiciones de luz. Conclusiones. La variedad milanesa es una buena opción para generar plántulas y, bajo condiciones de luz, se puede obtener un porcentaje de germinación del 92.5 %, valor superior al reportado por el productor.

Abstract Introduction. Urban agriculture promotes the cultivation of vegetables in the city, however seeds are required to germinate and obtain seedlings that allow to start this practice. Objective. The present research evaluates the percentage of germination of two varieties of lettuce (Lactuca sativa), Milanesa and Conconina, to determine if there is a significant difference in their germination to obtain seedlings. Materials and methods. A factorial design 22 was developed, taking into consideration the combinations of variety and luminosity; a statistical model was proposed to describe its behavior. Results. The most influential factor in the percentage of germination is the variety, the best results were found Milanesa variety under natural Light conditions. Conclusions. The Milanesa variety is a good option to generate seedlings and, under natural Light conditions, a germination percentage of 92.5% can be obtained, a value higher than that reported by the producer.

Resumo Introdução. A agricultura urbana promove a cultura de legumes na cidade; embora, precisa-se germinar sementes para obter mudas que permitam começar com esta prática de forma duradoura, sustentável, e prática. Objetivo. Avaliar o percentagem de germinação de duas variáveis de alface (Lactuca sativa), mais específicamente do tipo liso e romana, para determinar se existe diferencia significativa na sua germinação para a obtenção de mudas. Materiais e métodos. Realizou-se um desenho fatorial 22, tendo em conta as combinações de variedade e luminosidade; levantou-se um modelo estatístico, para descrever seu comportamento. Resultados. O fator de maior influência no percentagem de germinação é a variedade; os melhores resultados encontraram-se na variedade liso sob condições de luz. Conclusões. A variedade milanesa é uma boa opção para gerar mudas e, sob condições de luz, pode-se obter um percentagem de germinação do 92.5%, valor superior ao reportado pelo produtor.

Wolf Hirschhorn syndrome, also known as monosomy of the short arm of chromosome 4 (4p) or 4p-syndrome, is a rare genetic disorder first described in 1961 by doctors Cooper and Hirschhorn. The prevalence of this syndrome is extremely low, taking into account that the figure may be underestimated given the early gestational losses and the difficulty in prenatal diagnosis. The objective of the study is to present a clinical case of Wolf-Hirschhorn syndrome, presenting with multiple congenital morphological anomalies, as well as a neurological and intellectual retardation of variable degree. We report the case of a patient with a bicorial biamniotic twin gestation after a cycle of IVF-ICSI. The second twin was diagnosed with a Wolf-Hirschhorn syndrome, after performing the corresponding study due to a discordance of estimated weights and restricted intrauterine growth of this second fetus. The development of important craniofacial alterations, delay of normal prenatal and postnatal growth, and mental and intellectual deficiency of variable degree characterize the classic clinical presentation. Experts must make prenatal diagnosis. Wolf-Hirschhorn syndrome can be suspected by a restricted intrauterine growth, as it occurs in 80-90 % of fetuses with this pathology. Once diagnosed, the genetic study of the parents is recommended, since up to 15 % of the parents can suffer a balanced chromosomal rearrangement in the short arm of chromosome 4.

El síndrome de Wolf Hirschhorn, también conocido como monosomía del brazo corto del cromosoma 4 (4p) o síndrome 4p-, es una rara enfermedad genética descrita por primera vez en el año 1961 por los doctores Cooper y Hirschhorn. El objetivo del trabajo es presentar un caso clínico sobre el síndrome de Wolf-Hirschhorn, que es un trastorno genético raro y aún bastante desconocido que cursa con múltiples anomalías morfológicas congénitas, así como con un retraso neurológico e intelectual de grado variable. La prevalencia de este síndrome es extremadamente baja, teniendo en cuenta que la cifra puede estar infraestimada, dada las pérdidas gestacionales precoces y la dificultad en el diagnóstico prenatal. Reportamos el caso de una paciente con gestación gemelar bicorial biamniótica tras un ciclo de FIV-ICSI, en el que al segundo gemelo se diagnosticó un Síndrome de Wolf-Hirschhorn, luego del estudio por una discordancia de pesos estimados y crecimiento intrauterino restringido de este segundo feto. El patrón clásico de presentación clínica se caracteriza por el desarrollo de alteraciones craneofaciales importantes, retraso en el crecimiento normal tanto prenatal como posnatal y deficiencia mental e intelectual de grado variable. El diagnóstico prenatal debe ser realizado por expertos. Puede sospecharse por un crecimiento intrauterino restringido, ya que se da en 80-90 % de los fetos con esta patología. Una vez diagnosticado, se recomienda el estudio genético de los padres, dado que hasta 15 % de los progenitores pueden padecer un reordenamiento cromosómico equilibrado en el brazo corto del cromosoma 4.

The Taussig-Bing anomaly is a congenital cyanosis characterized by the dextrotransposition of large vessels. It produces a double arterial exit from the right ventricle, associated with an interventricular communication. This may lead to pulmonary hypertension secondary to increased vascular resistance and a cardiac reverse flow, known as Eisenmenger syndrome. Generally, it occurs before puberty, although occasionally, it can debut in adults, progressing during that stage. It is clinically characterized by chronic features, such as acropachies, dyspnea, tiredness or cyanosis. The diagnosis of this type of heart disease is based on clinical exam and imaging tests, if at all possible in the fetal echocardiographic study or during the pediatric age. The surgical correction of cardiac malformations is the treatment of choice, modifying the aortic exit and closing of ventricular septal defect. The prognosis depends on the degree of pulmonary hypertension, the time of diagnosis, and the early surgical correction. Better outcome is obtained at early ages, although mortality rates reach 50% in some cases, even after optimal surgical correction. Pregnancy is not recommended in patients suffering from this disease. Some studies contraindicate pregnancy in absence of proper treatment. Thus, we describe a case of a pregnant woman with a Taussig-Bing anomaly, who suffered uterine atony and a subsequent cardiorespiratory arrest after delivery. Elective cesarean section was performed. This patient died.

La anomalía de Taussig-Bing es una cardiopatía congénita cianosante caracterizada por la dextrotransposición de grandes vasos. Esta produce una doble salida arterial desde el ventrículo derecho, asociado a una comunicación interventricular. Este cuadro puede generar una hipertensión pulmonar secundaria al aumento de las resistencias vasculares y un flujo reverso cardiaco, conocido como síndrome de Eisenmenger. Normalmente, se presenta antes de la pubertad, aunque en ocasiones, puede debutar en la vida adulta, progresando durante dicha etapa. Clínicamente, se caracteriza por rasgos crónicos, como las acropaquias, la disnea, la sensación de cansancio o la cianosis. El diagnóstico de este tipo de cardiopatías se basa en la clínica y en las pruebas de imagen, preferentemente en el estudio ecocardiográfico fetal o durante la edad pediátrica. El tratamiento de elección es la corrección quirúrgica de las malformaciones cardiacas, siendo preferente la rectificación de la salida de la aorta y el cierre de la comunicación interventricular. El pronóstico depende del grado de hipertensión pulmonar, del momento del diagnóstico y de la corrección quirúrgica precoz. A edades tempranas se obtiene un mejor resultado, aunque las tasas de mortalidad alcanzan 50 % en algunos casos, incluso tras una corrección quirúrgica óptima. La gestación no está recomendada en pacientes que padecen dicha patología, la cual se ha contraindicado, según algunos estudios, en ausencia de tratamiento adecuado. Así pues, describimos un caso en el que una gestante con una anomalía Taussig-Bing sufre una atonía uterina y un posterior paro cardiorrespiratoria tras el parto, realizado mediante cesárea electiva, tras la que la paciente falleció.